专委会成立了
中国抗癌协会卵巢癌专业委员会成立大会近日召开。会议推选出委员、常委、副主任委员与主任委员,中国医学科学院肿瘤医院深圳医院妇科主任孙力当选副主任委员。
一个专委会的成立,看起来是学术组织的事,实际影响的是诊疗规范怎么落地。
为什么需要规范化诊疗
卵巢癌被称为妇癌之王,死亡率居妇科恶性肿瘤首位。国内五年生存率与欧美还有差距,差距不只在药,也在诊疗流程。
规范化诊疗包含几件具体的事。首诊要明确病理类型,手术要按分期做,基因检测要在治疗前完成,维持治疗要按标志物与突变状态选。
每一环做得规不规范,都会累积到生存曲线上。同样分期的患者,在不同医院治疗,结局可能差很多。
质控是抓手
孙力介绍,医院已入选全国首批卵巢癌规范诊疗质量控制试点单位,计划在深圳成立卵巢癌质控中心。
质控的意思是,把手术范围、病理报告要素、基因检测率、化疗方案这些指标量化,定期检查,找出短板。没有质控,规范只是一纸文件。
接下来还会把宫颈癌、子宫内膜癌纳入单病种质控,把经验推广到各级医院。
患者能感受到的变化
规范化诊疗落到患者身上,是几件很具体的事。首诊时病理类型写得清楚,手术记录里分期要素齐全,治疗前做过基因检测,复发后有可选的维持方案。
这些细节看起来琐碎,却直接决定用药有没有依据、临床试验能不能入组、跨院就诊时资料能不能被接住。
对患者来说,选择开展规范诊疗的中心,保留完整的病理与影像资料,主动询问基因检测结果,都是能做的事。
多学科是基础
卵巢癌的治疗涉及妇科肿瘤、普外、泌尿、病理、影像、放疗、肿瘤内科。一个人做不了全部决定,多学科讨论才是常态。
培育专科医师队伍、搭建学术平台、推动科研协作,这些是专委会的长期工作。
这篇专家意见想说的是,卵巢癌的进步不只靠新药。把规范做到每一家医院、每一位医生,才是多数患者能真正受益的部分。